李长修凝神向腹腔内看去。情况比预想的还要糟糕。一段小肠明显充血肿胀,颜色暗红,表面血管怒张,局部区域已经发黑,失去了正常的光泽,伴有少量浑浊的渗液。这是典型的肠缺血坏死表现,而且范围不小!
“坏死性肠炎,部分肠段已失活,必须切除!” 李长修快速判断,声音依旧冷静,“孙老,准备肠线,止血钳,干净温盐水。”
孙思邈心中早已掀起惊涛骇浪。切除坏死的肠子?这……这简直是闻所未闻!人没了肠子,如何活?但他看到李长修那不容置疑的、充满自信的眼神,以及腹腔内那触目惊心的景象,他知道,若不处理这段坏死的肠子,毒素吸收,病人必死无疑。他不再犹豫,立刻将准备好的、浸泡在药液中的羊肠线和特制的、带有卡扣可以夹闭血管的小银钳递过去。
接下来的操作,更是让孙思邈看得目瞪口呆,几乎忘记了呼吸。
只见李长修手法快得令人眼花缭乱。他先用小银钳精确地夹住坏死肠段两端的供血血管,然后迅速用羊肠线将血管结扎。接着,他用一种极其灵巧而稳定的手法,将被夹闭血管的坏死肠段两端健康的肠管并拢,用一种孙思邈从未见过的、连续而细密的针法,将两端肠管的内壁对合缝合,然后再缝合外壁。最后,他才用锋利的柳叶刀,将中间那段坏死的、发黑的肠管切除下来!
整个过程中,出血量被控制到了最小,动作行云流水,仿佛演练过千百遍。切除下来的坏死肠段被放在旁边的铜盘里,散发着恶臭。而腹腔内,两段健康的肠管已经重新连接在了一起,吻合口整齐,血运良好。
孙思邈感觉自己的心脏在狂跳。这是神迹吗?将坏死的肠子切掉,再把好的接起来?这完全颠覆了他对医术、对人体的认知!这绝非世间应有的医术!难道……难道这位李县男,真是仙人下凡,或是得了上古医道真传?他看向李长修的眼神,充满了无与伦比的震撼与敬畏。
李长修顾不上孙思邈的震惊,他快速检查吻合口,确认无渗漏,又开始用温盐水小心冲洗腹腔,清除残留的坏死组织和炎性渗出物。孙思邈连忙配合,递上棉布吸液。
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冲洗完毕,腹腔内情况大为改善,但仍有少量渗血。就在李长修准备进行最后的关腹缝合时,意外发生了。
一处原本已经结扎好的小血管,或许是因为病人体质太弱,血管壁脆弱,又或许是方才操作牵拉,结扎线竟然松脱了!一股暗红色的血液,瞬间从血管断端涌出,速度不快,但持续不断!